L’ergothérapie : un soutien essentiel pour les seniors

Qu’est-ce que l’ergothérapie ?

L'ergothérapie aide les seniors à conserver leur indépendance le plus longtemps possible en leur permettant de vivre à domicile en toute sécurité et en les encourageant à participer aux activités qui leur tiennent à cœur.

Définition et objectifs

Le terme ergothérapie vient du grec « ergon » qui signifie « activité » et « therapeia » qui signifie « traitement ». L'ergothérapie vise à permettre aux personnes prises en charge de retrouver ou de maintenir leur autonomie dans les activités de la vie quotidienne malgré les éventuelles limitations liées à l'âge, à une maladie ou à une situation de handicap. 

L'ergothérapie utilise quatre axes d'intervention (adaptation, éducation, restauration, réhabilitation) pour accompagner les personnes dans tous les aspects de leur vie. 

Ses objectifs sont multiples chez les personnes âgées :

• - Maintenir ou restaurer l’autonomie

• - Améliorer la qualité de vie à domicile ou en établissement

• - Adapter l’environnement 

• - Réduire les douleurs et les limitations fonctionnelles

• - Soutenir la vie sociale et les activités en communauté. 

Histoire et évolution de la pratique

Née au début du XXe siècle en Amérique du Nord, l'ergothérapie s'est progressivement imposée comme une discipline de santé à part entière. Initialement utilisée en psychiatrie, elle s'est rapidement étendue à d'autres domaines, notamment la réadaptation physique, faisant l’objet d’une demande importante à cause des conflits mondiaux. Depuis les années 1970, avec l'émergence du concept de handicap, l'ergothérapie s'est tournée vers une approche plus globale de la personne, prenant en compte son environnement et ses activités. Aujourd'hui, face aux défis liés au vieillissement et aux avancées technologiques, l'ergothérapie connaît un essor sans précédent.

Quels sont les bienfaits de l’ergothérapie pour les seniors ?

L'ergothérapie offre aux seniors de nombreux avantages pour améliorer leur quotidien.

Préserver l’autonomie et la qualité de vie

L’ergothérapie joue un rôle crucial dans le maintien de l’autonomie des personnes âgées. En proposant des exercices adaptés aux besoins de son patient, l’ergothérapeute l’aide la personne âgée à conserver ses capacités à accomplir les gestes essentiels du quotidien pour préserver son indépendance.

Il va mettre en place des stratégies permettant à son patient de contourner son handicap ou ses limitations physiques. Il va par exemple lui montrer comment se déplacer en toute sécurité dans son logement, prendre une douche ou préparer ses repas.  

Réduire les risques de chutes et d’accidents domestique

L’ergothérapeute va analyser le lieu de vie de la personne âgée et relever les défaillances ou les éventuelles risques qu’il présente. Si nécessaire, il suggérera des aménagements du domicile comme remplacer une baignoire par une douche, installer un chemin lumineux dans le couloir ou une barre d’appui dans la salle d’eau afin de sécuriser l’espace et de limiter le risque de chute et d’accidents domestiques. L’objectif est de permettre à la personne âgée de rester chez elle le plus longtemps possible en toute sécurité.

Favoriser le bien-être psychologique et social

Les missions de l’ergothérapeute ne se limitent pas au domicile. Il joue également un rôle essentiel dans la réhabilitation psychosociale des personnes âgées. En les accompagnant dans la réalisation d'activités variées, comme faire ses courses ou participer à des loisirs, les ergothérapeutes contribuent à créer des conditions favorables à leur participation à la vie sociale. Ce faisant, ils luttent contre l’isolement, une problématique majeure chez les personnes âgées.

Le déroulement d’une séance d’ergothérapie

L’ergothérapeute propose à son patient une prise en charge holistique tenant compte non seulement de ses besoins individuels, mais aussi de son environnement physique et social. 

L’évaluation initiale : identifier les besoins spécifiques

Dans un premier temps, l’ergothérapeute va réaliser un bilan complet des capacités et des défaillances de la personne âgée. Ce bilan porte sur différents aspects : 

• - Les activités de la vie quotidienne (AVQ) : l'ergothérapeute analyse la capacité de la personne à exécuter des tâches du quotidien comme se laver, s’habiller, manger, se déplacer afin d’identifier les éventuelles difficultés rencontrées .

• - L'environnement : l’ergothérapeute s'intéresse également de près au logement de la personne âgée. Il repère les obstacles et les risques qu’il présente et, selon les cas, propose des aménagements, des aides techniques ou humaines afin de sécuriser l’espace et de faciliter le quotidien des personnes qu’il accompagne.

• - Les habitudes de vie : l’ergothérapeute tient également compte de la routine quotidienne, des activités sociales, des centres d'intérêt et des préférences de la personne pour personnaliser l'accompagnement.

• - Les facteurs cognitifs : le degré d’autonomie (GIR), la mémoire, l'attention, et la concentration sont également évalués par l’ergothérapeute afin de lui permettre de mieux cerner le profil de son patient. 

Les exercices et activités adaptés

Après avoir réuni l’ensemble des informations recueillies au cours de la phase d’analyse, l’ergothérapeute élabore un protocole de soins personnalisé visant à compenser ou à réduire les limitations de son patient. Les activités proposées peuvent porter sur : 

• - La motricité fine : exercices de préhension, de manipulation d'objets, d'écriture...

• - La motricité globale : exercices d'équilibre, de marche, de transfert...

• - Les capacités cognitives : jeux de mémoire, de logique, d'orientation…

L’ergothérapeute propose également un entraînement aux gestes du quotidien dans un environnement simulé ou réel. Il peut par exemple demander à son patient d’éplucher des légumes, de lacer ses chaussures, se raser, se lever du lit etc. afin de tester sa capacité à réaliser des activités domestiques. Il peut également lui demander d’accomplir des activités liées à la vie sociale comme passer un appel téléphonique, se déplacer en transports en commun, faire ses courses…

                  Une ergothérapeute accompagne une personne âgée dans la préparation de son repas.

La place des familles dans le protocole de soins

L'ergothérapie, en particulier auprès des personnes âgées ou des personnes en situation de handicap, ne se limite pas à la prise en charge individuelle. L'implication de la famille est un élément clé pour la réussite des soins et l'amélioration de la qualité de vie du patient.

En effet, les proches constituent souvent le principal soutien du patient à domicile. En les impliquant dans le protocole de soins, l’ergothérapeute les rend acteurs de la prise en charge. Ils peuvent ainsi mettre en pratique les conseils de l’ergothérapeute au quotidien et participer à l’adaptation de l’environnement domestique de leur parent pour favoriser son autonomie.

Enfin, la famille joue un rôle important dans le soutien psychologique du patient et dans le maintien d’une vie sociale active et épanouissante.

Questions fréquentes

Quel est le rôle de l’ergothérapeute en maison de retraite ?

L'ergothérapeute joue un rôle essentiel dans les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD). Son expertise est sollicitée dès l'arrivée d'un nouveau résident pour évaluer ses capacités et ses besoins. Il établit ensuite un plan d'accompagnement personnalisé visant à maintenir ou à rétablir son autonomie dans les activités de la vie quotidienne.  Il met en place des activités spécifiques pour renforcer les capacités physiques et cognitives des résidents, comme des ateliers de mémoire, de coordination ou de mobilité et propose également des activités de groupe pour renforcer la vie sociale au sein de l’établissement. L'ergothérapeute joue un rôle central au sein de l’équipe soignante qu’il forme et conseille afin d’optimiser la prise en charge du patient.

Combien de temps dure une séance d’ergothérapie ?

En général, une séance d'ergothérapie dure entre 30 et 60 minutes. Mais cette durée peut être adaptée en fonction des besoins spécifiques et de la fatigabilité de chaque patient.

Quelle est la différence entre un kinésithérapeute et un ergothérapeute ?

Bien que les rôles du kinésithérapeute et de l'ergothérapeute puissent sembler similaires, ils présentent en fait des différences importantes. En effet, le kinésithérapeute se concentre principalement sur le mouvement et la rééducation physique tandis que l’ergothérapeute s’intéresse aux activités et à l’autonomie dans la vie quotidienne. Prenons par exemple, une personne ayant subi un AVC. Le kinésithérapeute va travailler sur la récupération de la marche, le renforcement musculaire du membre paralysé, etc. L'ergothérapeute, quant à lui, va l'aider à retrouver son autonomie dans les gestes de la vie quotidienne (s'habiller d'une seule main, manger avec une cuillère adaptée, etc.) et mettre en place des solutions d’adaptation du logement (barres d'appui, fauteuil releveur).

Ces deux professionnels sont donc complémentaires et travaillent souvent en collaboration pour offrir une prise en charge globale au patient. Le choix du professionnel dépendra des besoins spécifiques de chaque personne.

Où se déroulent les séances d’ergothérapie ? 

Les séances d'ergothérapie peuvent se dérouler dans différents lieux, en fonction des besoins du patient et des ressources disponibles : au sein du cabinet de l’ergothérapeute, au domicile du patient, en milieu hospitalier, dans un centre de rééducation ou au sein d’un EHPAD. 

Par l'équipe rédactionnelle de Retraite Plus

Publié le 12/11/24